6 Contoh Surat Keterangan Sakit dari Dokter yang Benar

5. Contoh Surat Keterangan Sakit Rawat Inap

Contoh Surat Keterangan Rawat Inap

KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

RUMAH SAKIT PUSAT SUMBER PENYAKIT

Jalan Dunia Baru Raya No. 1 Bandung 38901

Telp. 022 – 508976 (Hunting), 508975, 508976 Ext. 71  Fax. 022 – 508999

SURAT KETERANGAN RAWAT INAP

Nomor : 170/569/SK-3/IV/16

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama                                    : dr. Arini Zulfikar
NIP                                        : 30985002
Jabatan                                 : Dokter Spesialis Anak RS. Pusat Sumber Penyakit Kota Bandung

menerangkan bahwa :
Nama Pasien                      : Hari Irawan
Umur                                    : 15 tahun
Alamat                                  : Jl. Sumbangsih Gugur 5 Gg. Pelita No. 4 Bandung
Diagnosa                              : Demam berdarah

Telah dirawat di Rumah Sakit Pusat Sumber Penyakit Kota Bandung, sejak tanggal 5 April 2016 sampai dengan tanggal 15 April 2016.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagai surat ijin tidak masuk sekolah.

Bandung, 15 April 2016

Dokter,

Dr. Arini Zulfikar, Spa

6. Contoh Surat Keterangan Sakit untuk Klaim Asuransi

RUMAH SAKIT UMUM FADILLAH
Jalan Dunia Baru Raya No. 1 Bandung 38901
Telp. 022 – 508976 (Hunting), 508975, 508976 Ext. 71  Fax. 022 – 508999

SURAT KETERANGAN RAWAT INAP
Nomor: 170/569/SK-3/IV/18

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:

Nama Pasien            : Putra Utama
Np. Rekam Medik     : 2089/RM/RSUF/678/IV/2023
Umur                         : 35 Tahun
Alamat                       : Jalan Pertempuran No. 111, Bandung

Pada 12 April 2021 sampai dengan 18 April 2023 dirawat inap di ruang Teratai Putih Kelas VVIP RS Umum Fadillah kota Bandung dengan diagnosa akhir: Gejala Tipes. Adapun tujuan dari diterbitkannya surat ini adalah untuk keperluan KLAIM ASURANSI.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Bandung, 12 April 2023
Dokter yang merawat,

ttd

Ahmad Subarjo

Baca Juga: 23 Penyebab Nyeri Dada Tengah, Bisa karena Masalah Jantung!

Demikian cara mendapatkan surat keterangan sakit dan aneka contohnya.

Tetap ikuti aturan yang berlaku dan hindari jalur ilegal ya, Moms!