Trimester 3

22 Juni 2021

Melahirkan dengan Induksi Persalinan, Adakah Dampaknya Bagi Janin?

Yuk Moms kita simak pro kontranya
placeholder
placeholder
Artikel ditulis oleh Defara Millenia
Disunting oleh Adeline Wahyu

Moms pasti sering mendengar tentang induksi persalinan. Induksi memang digunakan untuk mempercepat kelahiran.

Namun, hal ini tidak bisa sembarang dilakukan karena induksi tidak dapat dilakukan oleh semua ibu hamil.

Induksi persalinan hanya boleh dilakukan bila ada indikasi khusus yang mengganggu proses normal kehamilan.

Jika Moms sedang hamil, penting memahami mengapa dan bagaimana induksi persalinan dilakukan sehingga Moms dapat mempersiapkan diri.

Ternyata metode ini juga memiliki syarat serta risikoya, lho Moms. Yuk kita simak penjelasannya di bawah ini.

Baca Juga: 7 To-do List Persiapan Persalinan di Rumah Sakit, Jangan Ada yang Terlewat!

Pengertian Induksi

induksi

Foto: Orami Photo Stock

Induksi adalah stimulasi kontraksi rahim selama kehamilan sebelum persalinan dimulai dengan sendirinya untuk mencapai kelahiran pervaginam.

Dokter biasanya merekomendasikan induksi persalinan karena berbagai alasan, terutama jika ada kekhawatiran terhadap kesehatan ibu atau kesehatan bayi.

Salah satu faktor terpenting dalam memprediksi kemungkinan keberhasilan metode ini adalah seberapa lunak dan distensi serviks (pematangan serviks).

Dalam beberapa kasus, metode ini dilakukan untuk alasan nonmedis, seperti tinggal jauh dari rumah sakit. Ini disebut induksi elektif. Induksi elektif tidak boleh terjadi sebelum 39 minggu kehamilan.

Baca Juga: Mengenal Hiperemesis Gravidarum, Muntah Berlebihan pada Ibu Hamil

Syarat Induksi

Untuk menentukan Moms perlu melakukan induksi persalinan atau tidak, dokter akan mengevaluasi beberapa faktor.

Dokter akan mengecek kesehatan Moms, kesehatan bayi di dalam kandungan, usia kehamilan, berat, posisi bayi, dan status serviks Moms.

Berikut ini syarat induksi persalinan yang harus dilakukan sebagai berikut:

1. Usia Kehamilan

usia kehamilan

Foto: Orami Photo Stock

Syarat melakukan metode ini yang pertama adalah usia kehamilan melewati 1 hingga 2 minggu dari perkiraan. Pada umumnya, waktu perkiraan kelahiran bayi berada di antara usia kehamilan 38–42 minggu.

Melansir An International Journal of Obstetrics and Gynaecology, induksi dilakukan ketika usia kehamilan sudah lebih dari 42 minggu. Usia kehamilan tersebut memiliki beragam risiko, seperti bayi lahir dalam keadaan meninggal.

Dokter biasanya langsung merekomendasikan ibu hamil untuk melakukan metode ini dengan infus prostaglandi atau oksitosin vagina demi keselamatan ibu dan janin.

2. Ketuban Pecah Dini

Ketuban pecah dini

Foto: Orami Photo Stock

Ketuban pecah dini adalah keluarnya cairan ketuban setiap saat sebelum persalinan dimulai. Setelah ketuban pecah, biasanya segera disusul kontraksi.

Jika tidak ada kontraksi dalam waktu 6 sampai 12 jam, hal itu meningkatkan risiko masalah seperti:

  • Infeksi intra-amniotik (infeksi selaput yang mengandung janin) dan infeksi pada janin
  • Janin berada dalam posisi abnormal
  • Pelepasan dini plasenta (plasenta abruption)
  • Infeksi rahim dapat menyebabkan demam, keputihan yang berat atau berbau busuk, atau sakit perut.

3. Tekanan Darah Tinggi

Darah Tinggi Saat Hamil

Foto: Orami Photo Stock

Dokter akan merekomendasikan melakukan metode ini, jika Moms memiliki kompilasi kehamilan yang ditandai dengan tekanan darah tinggi.

Tekanan darah tinggi selama kehamilan meningkatkan risiko preeklamsia, kelahiran prematur, solusio plasenta, dan kelahiran sesar.

Baca Juga: Payudara Sakit Saat Hamil Berapa Minggu? Simak Jawabannya Berikut Ini!

4. Memiliki Infeksi Rahim

rahim

Foto: Orami Photo Stock

Chorioamnionitis adalah infeksi bakteri yang terjadi sebelum atau selama persalinan. Kondisi tersebut terjadi ketika bakteri menginfeksi korion, amnion, dan cairan ketuban di sekitar janin.

Melansir Clinics in Perinatology, induksi menjadi pilihan bagi ibu hamil yang memiliki chorioamnionitis. Sebab, metode tersebut bisa menghindari risiko kesehatan bayi, seperti terlahir dalam keadaan meninggal, prematur, sepsis neonatal, penyakit paru-paru kronis, cedera otak yang menyebabkan cerebral palsy, dan cacat perkembangan saraf lainnya.

5. Janin Berhenti Berkembang

janin tidak berkembang.jpg

Foto: everylifecounts.ndtv.com

Pembatasan pertumbuhan janin pada akhir kehamilan dikaitkan dengan peningkatan morbiditas perinatal dalam bentuk gawat janin, hipoglikemia, kejang, masalah perilaku, palsi serebral, dan penyakit kardiovaskular, serta kematian perinatal.

Dokter kandungan sering menginduksi persalinan dalam kasus hambatan pertumbuhan intrauterin karena takut janin prematur dan kemudian lahir meninggal.

6. Jumlah Air Ketuban Tidak Cukup

Ketuban tidak cukup

Foto: Orami Photo Stock

Cairan ketuban sangat penting. Ini membantu janin berkembang dengan baik. Tidak memiliki cukup cairan ketuban adalah suatu kondisi yang disebut sebagai oligohidramnion.

Salah satu penyebab potensial adalah kebocoran cairan ketuban yang terus menerus karena selaput ketuban telah pecah.

Jika air ketuban tidak cukup beragam nutrisi, hormon, dan sel yang berfungsi untuk mendukung perkembangan janin.

Baca Juga: 8 Fungsi Air Ketuban, Bisa Membantu Perkembangan Paru-paru Janin

7. Plasenta Terlepas

plasenta terlepas

Foto: Orami Photo Stock

Plasenta adalah organ yang berkembang di dalam rahim selama kehamilan. Solusio plasenta terjadi ketika plasenta terpisah dari dinding bagian dalam rahim sebelum kelahiran.

Solusio plasenta dapat membuat bayi kekurangan oksigen dan nutrisi dan menyebabkan pendarahan hebat pada ibu. Dalam beberapa kasus, induksi persalinan diperlukan.

8. Obesitas

Obesitas

Foto: Orami Photo Stock

Obesitas pada ibu hamil dikaitkan dengan peningkatan risiko komplikasi terkait kehamilan untuk ibu dan bayi dan dikaitkan dengan peningkatan kebutuhan untuk induksi persalinan, maupun tingkat operasi caesar yang lebih tinggi.

Baca Juga: Jangan Panik, Ini 15 Tanda-tanda Mau Melahirkan yang Wajib Diketahui!

Metode Induksi Persalinan

proses induksi

Foto: Orami Photo Stock

Jika Moms membutuhkan induksi, dokter atau perawat biasanya melakukan beberapa metode sebagai berikut:

1. Pematangan Serviks

Umumnya serviks akan terbuka dengan sendirinya setelah Moms siap untuk melahirkan.

Namun, jika serviks tidak menunjukkan tanda-tanda dilatasi dan penipisan (pelunakan, pembukaan, penipisan) untuk memungkinkan bayi keluar dari rahim dan memasuki jalan lahir, dokter akan melakukan pematangan.

Dokter akan menerapkan bentuk topikal dari hormon prostaglandin (baik gel atau supositoria vagina) ke leher rahim. Serviks Moms akan diperiksa setelah beberapa jam.

Seringkali cara ini akan cukup untuk memulai persalinan dan kontraksi. Namun, jika prostaglandin melakukan tugasnya untuk mematangkan serviks tetapi kontraksi belum dimulai, prosesnya berlanjut ke langkah-langkah berikut.

2. Pengupasan Membran

Jika kantong air (kantung ketuban) masih utuh, dokter mungkin memulai persalinan dengan menggesekkan jarinya melintasi selaput halus yang menghubungkan kantung ketuban.

Hal ini menyebabkan rahim melepaskan prostaglandin, sama seperti jika persalinan dimulai secara alami yang pada gilirannya akan menyebabkan serviks melunak dan kontraksi dimulai.

Proses ini tidak selalu bebas rasa sakit, dan meskipun tidak dimaksudkan untuk memecah air ketuban.

3. Pecahnya Membran

Jika serviks sudah mulai melebar dan menipis dengan sendirinya tetapi air ketuban belum pecah, dokter akan memulai kontraksi dengan memecahkan selaput secara artifisial.

Dengan kata lain, dokter akan memecahkan kantong air yang mengelilingi bayi secara manual menggunakan alat yang terlihat, seperti kait rajutan panjang dengan ujung yang tajam.

Mungkin terasa tidak nyaman, tetapi seharusnya tidak menyakitkan.

4. Pitosin

Jika baik gel prostaglandin maupun pengelupasan atau pecahnya membran tidak menyebabkan kontraksi teratur dalam beberapa jam, dokter akan perlahan-lahan memberi Moms obat Pitocin (bentuk sintetis dari hormon oksitosin yang terjadi secara alami) melalui infus untuk menambah kontraksi.

Ketika Pitocin digunakan, kontraksi yang biasanya dimulai sekitar 30 menit kemudian akan lebih kuat, lebih teratur dan lebih sering daripada yang dimulai secara alami.

Baca Juga: Ini Cara Membedakan Ciri-ciri Kontraksi Asli dan Palsu, Jangan Keliru ya Moms!

Risiko Induksi

Melahirkan Dibantu Induksi Persalinan, Adakah Dampaknya Bagi Janin 02.jpg

Foto: Orami Photo Stock

Induksi persalinan sama seperti tindakan medis lainnya, yaitu memiliki risiko. Dengan beberapa metode, rahim dapat dirangsang secara berlebihan, menyebabkannya berkontraksi terlalu sering.

Terlalu banyak kontraksi dapat menyebabkan beberapa risiko jika menjalani intervensi medis ini, seperti:

  • Induksi gagal. Sekitar 75 persen ibu yang baru pertama kali diinduksi akan berhasil melahirkan pervaginam. Ini berarti bahwa sekitar 25 persen dari wanita ini, yang sering memulai dengan serviks yang belum matang, mungkin memerlukan operasi caesar. Dokter akan mendikusikan perlunya operasi caesar.
  • Detak jantung rendah. Obat-obatan yang digunakan untuk menginduksi persalinan oksitosin atau prostaglandin, dapat menyebabkan kontraksi abnormal atau berlebihan, yang dapat mengurangi suplai oksigen bayi di dalam rahim dan menurunkan detak jantung bayi.
  • Infeksi. Beberapa metode ini, seperti memecahkan selaput ketuban dapat meningkatkan risiko infeksi bagi ibu dan bayi di dalam rahim.
  • Ruptur uteri. Ini adalah komplikasi yang jarang namun serius di mana rahim dirobek sepanjang garis bekas luka dari operasi caesar sebelumnya atau operasi rahim besar. Operasi caesar darurat diperlukan untuk mencegah komplikasi yang mengancam jiwa. Rahim Moms mungkin perlu diangkat.
  • Perdarahan setelah melahirkan. Induksi persalinan meningkatkan risiko otot rahim Moms tidak akan berkontraksi dengan baik setelah melahirkan (atonia uteri), yang dapat menyebabkan pendarahan serius setelah melahirkan.

Melakukan induksi persalinan adalah keputusan yang serius. Moms dapat berkonsultasi dengan dokter kandungan untuk membuat pilihan terbaik ya!

  • https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1471-0528.1997.tb12022.x#:~:text=In%20cases%20where%20the%20pregnancy,42%20weeks%20(294%20days).
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3008318/
  • https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/labor-and-delivery/in-depth/inducing-labor/art-20047557
  • https://www.acog.org/womens-health/faqs/labor-induction
Produk Rekomendasi

TOOLS PARENTING

Komentar

Yuk, ngobrol dan sharing pendapat dengan moms lainnya.

member-image

Beri Komentar...

Artikel Terkait